习近平主席上任后一直再强调“中国梦”，而医疗改革是实现“中国梦”的健康支撑。自2009年启动新一轮医疗改革，成效如何?最新民调显示，四年医疗改革已使广东城镇居民获得不同程度的改革红利，51%和44%的人肯定医疗服务水平和医保报销水平的提升，近半数民众感到“看病贵、看病难”问题有改善。

但改革红利这块“蛋糕”，却是有人吃得多，有人吃得少，甚至有人没得吃还要“倒贴”。以自身就医费用负担变化来看，24%的人表示“减轻了”，42%的表示“没变化”，还有34%的“加重了”。由此可见，获得医改红利的主要是第一种人，而最后一种人则显然是没获利还要倒贴者。

更为值得关注的是，市场竞争中的“马太效应”被复制进改革中，富人获利多，穷人获利少：低收入者表示就医费用负担“加重了”的达44%，其中最低收入者更高达51%;而高收入者则相反，表示“减轻了”的比例多于“加重了”。

我国医改从1985年开始，在2005年却宣告了“不成功”，自此启动了“新医改”。这个“新”体现在哪?那就是政府重新背负更多的公共责任，强调医疗服务均等化，促进社会公平。然而，民调却反映了医改红利“分配不公”，这显然与本轮医改初衷相违背。

改革历经30多年后的今天，最重要的已不再是如何“高效地”做大蛋糕，而是如何“公平地”切分蛋糕。切实减轻民众就医负担，让低收入人群更多地享受医疗改革红利，体现社会公平和人文关怀，将是检验本轮医疗改革成败的首要标准。